Більше 140 тисяч людей померло від кору, так як поширеність цього захворювання зростає.

Через високу імовірність виникнення смертельних ускладнень найбільше ризикують немовлята та маленькі діти.

У всьому світі понад 140 000 людей померло від кору у 2018 році, згідно з новими оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) та United States Centers for Diseases Control and Prevention (CDC). Частота летальних випадків зросла разом із появою руйнівних спалахів по всьому світу.

Найбільше смертей було серед дітей до 5 років. Немовлята та діти раннього віку піддаються найбільшому ризику зараження кором та виникненню ускладнень (пневмонія, енцефаліт), а також розвитку можливої інвалідності (необоротне ураження мозку, сліпота, зниження слуху).

Нещодавно опубліковані дані свідчать, що зараження вірусом кору може мати подальші довгострокові наслідки для здоров’я, оскільки вірус вражає імунну пам'ять через місяці та, навіть, роки після потрапляння у організм.

Ця "імунна амнезія" залишає людей, що вижили, вразливими до інших потенційно смертельних захворювань, таких як грип або гостра діарея, завдаючи шкоди імунному захисту організму.

«Той факт, що будь-яка дитина помирає від захворювання, якого можна було б запобігти за допомогою вакцини, як кір, є відвертою образою та колективною нездатністю захистити найбільш вразливих дітей у світі», - сказав д-р Тедрос Адханом Гебрейсус, генеральний директор ВООЗ.

Інфікування кором можна запобігти за допомогою вакцинації, однак рівень вакцинації в усьому світі не змінюється майже десятиліття. ВООЗ та ЮНІСЕФ оцінюють, що 86% дітей в усьому світі отримали першу дозу вакцини проти кору за допомогою регулярних служб своєї країни у 2018 році, але другу рекомендовану дозу отримали менше, ніж 70% дітей.

У всьому світі охоплення вакциною проти кору є недостатнім для запобігання спалахам захворювання. За рекомендацією ВООЗ, для цього необхідна вакцинація в дві дози 95% населення кожної країни.

Найбідніші країни страждають найбільше

Якщо оцінити загальну кількість випадків у світі, то найгірша ситуація зараз у країнах, що знаходяться у Африці південніше від Сахари, де діти наполегливо пропускають вакцинації.

У 2018 найвищі показники захворюваності були у Демократичній республіці Конго, Ліберії, Мадагаскарі, Сомалі, та – що дивує – в Україні!

На ці п’ять країн припадає майже половина усіх випадків зараження у всьому світі.

За даними МОЗ України, в Україні за 6 місяців 2018 року на кір захворіли 30 744 людини – 12 608 дорослих і 18 136 дитини. Загалом у 2018 році на кір захворіли 54 481 людей (20 204 дорослих та 34 277 дітей). Найбільше хворіють на кір якраз у тих областях, де рівень охоплення плановою вакцинацією найменший. У 2018 році найвищі показники захворюваності у Львівській (всього 11873 людини: 3378 дорослих і 8495 дитей), Івано-Франківській (всього 5617 людей: 1496 дорослих і 4121 дитина), Закарпатській (всього 4733 людини: 988 дорослих і 3745 дітей), Тернопільській (всього 3658 людей: 1268 дорослих і 2390 дітей), Вінницькій (всього 3422 людей: 1212 дорослих і 2210 дітей) та Чернівецькій (всього 3384 людини: 1117 дорослих і 2267 дитини) областях.

У 2018 році від ускладнень кору померло шістнадцять людей: дванадцять дітей і четверо дорослих. Центр громадського здоров’я МОЗ України провів порівняння епідемічної ситуації щодо кору в Україні та країнах Європейського регіону ВООЗ.

За 6 місяців 2018 року в Європейському регіоні ВООЗ на кір захворіли більше 41 000 дітей та дорослих. В семи країнах Європейського Регіону (Греція, Грузія, Італія, Російська Федерація, Сербія, Україна та Франція) були зафіксовані більше 1000 випадків кору у дітей і дорослих в кожній із цих країн. Загальна кількість інфікованих значно перевищує сумарні показники за 12 місяців кожного попереднього року теперішнього десятиліття. В період з 2010 по 2017 років найвищий сумарний річний показник кількості випадків кору було зареєстровано в 2017 році (23 927 людей), а найнижчий – в 2016 році (кількість хворих становила 5 273). Цього року в Європейському регіоні ВООЗ від кору померли 37 людей.

Найбільше на кір у в Європейському регіоні у 2018 році хворіють саме українці - 56,3% (23 067 людей за перші 6 місяців). Це в 24,1 рази більше, ніж за цей же час минулого року. Найбільше в Україні на кір хворіють діти - 60,5% (13 950 дітей). Найчастіше кір трапляється серед дітей від 5 до 9 років - 31,9% всіх випадків, а також серед дітей віком від 1 до 4 років (2,9%). Викликає занепокоєння кількість хворих дітей віком до 1 року – 1 291 дитина, реєструються випадки вродженого кору.

Станом на 2019 рік в Україні:

З початку року (з 28 грудня 2018 р. до 30 травня 2019 р.) на кір захворіли 52 034 людини — 24 534 дорослих і 27 500 дітей, а від ускладнень кору померли 17 людей. Загалом з початку спалаху, з літа 2017 року, на кір захворіли більше 100 тис. людей, 38 з яких померли.

Український календар щеплень проти кору, паротиту і краснухи принципово не відрізняється від календарів Європейського регіону ВООЗ. Водночас, охоплення щепленнями в Україні з 2009 по 2019 рік суттєво нижчі, ніж в інших країнах Європейського регіону ВООЗ.

"У нас були безпечні та ефективні вакцини проти кору понад 50 років", - сказав доктор Роберт Лінкінс, голова «Accelerated Disease Control and Vaccine Preventable Disease Surveillance at the CDC» та «Measles & Rubella Initiative».

"Ці оцінки нагадують нам, що кожна дитина, у кожній країні потребує – і заслуговує – на життєво-необхідну вакцину. Ми маємо зупинити цю тенденцію та зупинити смертність, якої можна було б запобігти, покращуючи доступність вакцини проти кору."

Хоча найбільші спалахи були у найбідніших країнах, деякі багатші держави також боролися зі спалахами кору, маючи значні наслідки для здоров’я людей.

Цього року США повідомили про свою найбільшу кількість випадків за 25 років, тоді як чотири країни Європи - Албанія, Чехія, Греція та Великобританія - втратили статус усунення кору у 2018 році після затяжних спалахів хвороби. Це трапляється, якщо кір знову потрапляє в країну після того, як вона була оголошена усуненою, і якщо передача підтримується в країні постійно протягом більше року.

The Measles & Rubella Initiative (M&RI), в яку входять American Red Cross, CDC, UNICEF, United Nations Foundation та ВООЗ, а також Gavi, the Vaccine Alliance, допомагають країнам реагувати на спалахи кору, наприклад, проведенням кампаній екстрених вакцинацій. Окрім швидкої імунізації проти кору, реакція на спалах включає також заходи щодо зменшення ризику смерті шляхом своєчасного лікування, особливо для таких ускладнень, як пневмонія.

"Це трагедія, що у світі спостерігається швидке зростання випадків смерті від захворювання, якого легко запобігти за допомогою вакцини", - сказав д-р Сет Берклі, генеральний директор компанії Gavi, the Vaccine Alliance.

«За останні 18 років лише вакцинація проти кору врятувала понад 23 мільйони життів.»

M&RI це організація, заснована у 2001 році, що допомогла вакцинувати понад 2,9 мільярдів дітей і врятувати понад 21 мільйон життів за рахунок збільшення охоплення вакцинацією, моніторингу та оцінці захворюваності, а також вибудовуючи довіру населення та попит імунізації.

"Ми стурбовані зростанням кору в США та по всьому світу, але є надія", - сказав Гейл МакГоверн, президент та генеральний директор American Red Cross. "Спалахам кору цілком можна запобігти завдяки системам, які забезпечують, щоб жодна дитина не пропустила життєво необхідної вакцини".

"Неприйнятна кількість дітей, вбитих минулого року цілком профілактичною хворобою, є доказом того, що кір де завгодно є загрозою для життя дітей", - сказала Генрієтта Форе, виконавчий директор UNICEF. "Коли залишається багато невакцинованих дітей, цілі держави піддаються небезпеці. Ми бачимо це на прикладі Демократичної Республіки Конго, де через кір у цьому році загинуло понад 4500 дітей віком до п'яти років. "

Статистика

У 2018 році зафіксовано 9 769 400 випадків захворюваності на кір та 142 300 пов’язаних випадків смерті, що значно менше порівняно з 2000 роком, у якому було зафіксовано 28 2119 100 випадків зараження і 535 600 смертей, пов’язаних з кором. У 2017 році зафіксовано 7 585 900 випадків зараження і 124 000 загиблих.

За регіонами у 2018 році ВООЗ оцінює, що в африканському регіоні зафіксовано 1 599 000 випадків зараження та 52 600 загиблих; в регіоні Америки 83 500 заражених; у регіоні Східного Середземномор’я 2 582 700 заражених і 49 000 загиблих; в європейському регіоні 861 800 заражених і 200 загиблих; у Південно-Східній Азії 3 803 800 заражених і 39 100 загиблих; а в Західному Тихому океані 408 400 заражених і 1300 загиблих.

Всього в 2018 році було зареєстровано ВООЗ 353 236 випадків зараження. У 2019 році станом на середину листопада вже було зареєстровано понад 413 000 випадків у всьому світі, а в Демократичній Республіці Конго додатково 250 000 випадків (як повідомляється через їх національну систему); разом це означає триразове зростання порівняно з цим самим часом у 2018 році.